A fissura anal é uma pequena lesão ou laceração no revestimento do canal anal, geralmente causada por traumas durante a evacuação de fezes muito duras ou volumosas.
Quais as causas da fissura anal?
- Trauma do canal anal
- Hipertonia do esfíncter do ânus
- Pós-operatório de cirurgias da região anal (hemorroidas, fístulas, etc.)
- Retocolite ulcerativa
- Doença de Crohn
- Tuberculose
- Doenças sexualmente transmissíveis (sífilis, herpes, linfogranuloma venéreo, cancro mole, Aids, citomegalovírus, etc.)
Quais os sintomas causados pela fissura anal?
- Dor intensa: geralmente ocorre durante ou após a evacuação.
- Sangramento que pode aparecer nas fezes ou no papel higiênico.
- Coceira: irritação e coceira na área anal.
- Dificuldade para evacuar, que pode ocorrer por medo da dor, levando à constipação.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é geralmente clínico e pode incluir:
- Exame físico: o médico pode realizar um exame visual da área anal.
- História clínica: perguntas sobre sintomas, hábitos intestinais e dieta.
- Exames adicionais: em casos mais complexos, pode ser necessário um exame retal ou uma sigmoidoscopia.
Como é o tratamento da fissura anal?
O tratamento é individualizado de acordo com o tipo de fissura que o paciente tem, podendo ser clínico ou cirúrgico dependendo do caso.
- Mudanças na dieta: aumentar a ingestão de fibras e líquidos para facilitar a evacuação.
- Pomadas tópicas: como nitroglicerina ou bloqueadores de canais de cálcio, para relaxar o esfíncter anal.
- Analgésicos: para alívio da dor.
- Banhos de assento: em água morna, para aliviar a dor e promover a cicatrização.
- Tratamento cirúrgico: em casos crônicos, pode ser indicada uma cirurgia para aliviar a pressão no esfíncter.
Como prevenir a fissura anal?
- Hidratação: beber bastante água.
- Ter uma dieta rica em fibras, o que ajuda a evitar a constipação.
- Evitar esforço durante a evacuação: fazer pausas e não forçar.
Se você estiver com sintomas de fissura anal, é importante consultar um proctologista para um diagnóstico e tratamento adequados.